Czysta technika igły
Kontrola infekcji – Higiena praktyka
Czystość fizyczna obejmuje nie tylko odpowiednie mycie rąk, ale także noszenie czystych ubrań (np. fartuch laboratoryjny), długie włosy związane z tyłu oraz czyste i krótkie paznokcie. Skaleczenia/otarcia powinny być osłonięte bandażem i/lub rękawicą. Nie pracuj przy chorobach górnych dróg oddechowych.
Mycie rąk –
Lekarz powinien myć ręce przed i po każdym kontakcie z pacjentem. Mydło ze środkiem antybakteryjnym jest preferowane i zdecydowanie zalecane. Do osuszania rąk należy używać czystych ręczników papierowych. Podczas mycia rąk tarcie i bieżąca woda są bardzo ważne, aby pomóc usunąć zarazki powierzchniowe z warstwy naskórka skóry.
Teoria zarazków –
Jeśli sterylny przedmiot dotknie niesterylnej powierzchni, przedmiot przestaje być sterylny. Wszystkie igły muszą być odpowiednio wysterylizowane przed wprowadzeniem igły. Trzonki igły, zwłaszcza dłuższe, można ustabilizować sterylnym wacikiem lub sterylną gazą. Jeśli igła dotknie jakiegokolwiek przedmiotu (np. spodni, ubrania, łóżka) lub spadnie na podłogę, uważa się, że igła jest zanieczyszczona i nie należy jej używać. Wszystkie zużyte waciki nasączone alkoholem i opakowania po igłach należy wyrzucić z czystego obszaru. Przyssawki mające kontakt ze skórą wymagają sterylizacji lub dezynfekcji przed każdym użyciem.
Opakowania –
Wszystkie zapakowane igły należy sprawdzić pod kątem daty ważności sterylizacji. Każde opakowanie, które jest mokre, podarte lub przeterminowane, nie jest już uważane za sterylne.
Rodzaje sterylizacji
1. Para
2. Wrzenie
3. Sterylizacja na sucho
4. Sterylizacja chemiczna
Dezynfekcja
3 rodzaje dezynfekcji
1. Halogen – obejmuje chlor i
2. Fenol – czysty fenol otrzymywany ze smoły węglowej
3. Alkohol – dwa rodzaje alkoholu: izopropylowy i etylowy
Antyseptyka
Istnieją 3 rodzaje antyseptyki
1. Jod
2. Alkohole
3. Heksachlorofeny
Jod jest popularnym środkiem antyseptycznym i jest stosowany w stężeniu 70%-90%. Uważaj, używając jodu, ponieważ może on pozostawić trwałe plamy na odzieży. Alkohol izopropylowy jest również skutecznym środkiem antyseptycznym. Zawsze zamykaj butelki z alkoholem, aby zachować 100% stężenie. Podczas przecierania skóry wacik lub wacik należy nałożyć na jedną płynną chusteczkę. Nie przesuwaj skóry w przód iw tył lub okrężnymi ruchami. Alkoholu nie należy stosować na błony śluzowe lub otwarte rany.
Utylizacja igły
Wszystkie igły należy wyrzucić do odpowiednich pojemników na ostre przedmioty zgodnie z przepisami dotyczącymi zdrowia publicznego. Waciki nasączone alkoholem lub waciki należy wyrzucić do kosza, chyba że są całkowicie nasączone krwią.
Powikłania jatrogenne
1. Zapomniana igła: Zdarzały się przypadki, gdy praktykujący zapomniał wyjąć igłę. Praktycy powinni starać się liczyć igły. Może to zmniejszyć ryzyko pominięcia igieł. Zapomniana igła może spowodować uraz.
2. Złamana igła: Bardzo cienkie igły (> 34 G) są bardziej podatne na złamanie podczas wkłuwania. Złamaną igłę z trzonem widocznym nad skórą można bezpiecznie usunąć w sterylnym zacisku, ale jeśli igła pękła i znajduje się pod powierzchnią skóry, będzie wymagać skierowania lekarskiego.
3. Zablokowana lub zablokowana igła: Zablokowana lub zablokowana igła może wynikać ze skurczów mięśni lub ruchu pacjenta. Rezultatem jest zablokowana igła, ponieważ tkanka mięśniowa wokół igły kurczy się i blokuje igłę na miejscu. W takim przypadku nigdy nie należy usuwać igły na siłę. Należy zatrzymać elektroakupunktoskop i pozwolić pacjentowi odpocząć. Delikatnie masuj obszar lub meridian wkłutej igły, aby uwolnić igłę. Jeżeli zablokowana igła jest wynikiem ruchu pacjenta, pacjent powinien przyjąć pierwotną pozycję, a następnie wyjąć igłę.
Odma płucna
Jest to jedno z najczęściej opisywanych powikłań akupunktury w literaturze medycznej. Odma opłucnowa występuje, gdy powierzchnia płuc zostaje przebita, umożliwiając wydostanie się powietrza z płuc do jamy opłucnej. Najczęstszym zaangażowanym punktem jest GB21 i punkty wokół szyi i obręczy barkowej. Najlepszą profilaktyką jest stosowanie prawidłowej głębokości i kąta wkłucia.
Naczynie krwionośne
Przebicie małych żył powierzchownych nie jest rzadkością. Kiedy to nastąpi, należy wywierać nacisk na dotknięte miejsce przez około jedną minutę. Lekarz powinien zawsze poinformować pacjenta o krwiaku. Nakłucie tętnicy jest poważniejsze. W przypadku krwawienia z małej tętnicy należy mocno uciskać przez około 3-5 minut.
Przebicie narządów
Wszystkie narządy są podatne na przekłucie, jeśli zostaną nakłute nieprawidłowo. Narządami bardziej podatnymi na przekłucie są pęcherz moczowy, nerki, powiększona śledziona czy wątroba. I jama otrzewnej. Jeśli ktoś nakłuwa dolne punkty brzucha, jako pacjent opróżnia pęcherz.
Uraz rdzenia kręgowego
Utrata czucia lub ruchu może wynikać z igły, która penetruje rdzeń kręgowy.
Zapalenie nerwu
Zapalenie nerwu może wynikać z nakłuwania bezpośrednio nad nerwami lub nakłuwania przy użyciu silnej stymulacji elektrycznej. Jeśli nerw jest w stanie zapalnym, pacjent może odczuwać drętwienie, czucie elektryczne lub osłabienie motoryczne.
Infekcja
Alergiczne zapalenie skóry
Oznaki i objawy obejmują zaczerwienienie skóry, uczucie swędzenia/pieczenia oraz ból lub dyskomfort w miejscu wkłucia. Wiadomo, że igły do akupunktury zawierające nikiel i chrom powodują alergiczne zapalenie skóry.
Różne infekcje
Różne infekcje, które mogą wystąpić, obejmują posocznicę, zapalenie kości i szpiku, bakteryjne zapalenie wsierdzia, zapalenie opon mózgowych i zapalenie wątroby. Jedynymi metodami zapobiegania tym schorzeniom jest stosowanie sterylnych igieł i identyfikacja pacjentów wysokiego ryzyka.
Inne powikłania lub skutki uboczne
1. Nudności – pacjent może odczuwać mdłości, jeśli podczas nakłuwania wystąpi silne pobudzenie przywspółczulne. Igły należy natychmiast wyjąć, jeśli nudności lub wymioty utrzymują się.
2. Normalne skutki uboczne – Często słyszysz komentarze, takie jak „Czuję się oszołomiony”, „łagodna dezorientacja” lub „euforia”. To wszystko są normalne skutki uboczne akupunktury. Czasami pacjent może również odczuwać zimno przy dłuższym trzymaniu igły (ponad 20-30 minut).
Przeciwwskazania do leczenia
Osoby będące pod wpływem narkotyków lub alkoholu, na czczo, niestabilne emocjonalnie lub po wysiłku fizycznym nie powinny być leczone akupunkturą.
Przeciwwskazania do elektroakupunktury
Podczas korzystania z elektroakupunktoskopu prąd nigdy nie powinien przechodzić przez plecy ani klatkę piersiową. Dwie gałęzie tej samej elektrody powinny zawsze znajdować się po tej samej stronie ciała pacjenta. Elektroakupunktura jest przeciwwskazana w czasie ciąży oraz u pacjentek z jakimkolwiek rozrusznikiem serca.
Ciąża
Tradycyjna medycyna chińska odradza nakłuwanie podczas jakiejkolwiek bezobjawowej, normalnej ciąży. Jeśli występują objawy, dozwolone jest nakłuwanie w kierunku objawu.
Stymulacja elektryczna i akupunktura
Przebieg/Częstotliwość/Intensywność
Specyfikacje dla modelu AWQ-104E
• Kształt impulsu: dwufazowa prostokątna fala
• Szerokość impulsu: 350 us na X1, 40 us na X10
• Częstotliwość pulsowania: 1-120Hz przy X(1) 10-1200Hz przy X(10)
• Kształt fali: regulowany, gęsto-dyspersyjny, przerywany
• Prąd wyjściowy (intensywność): 0-18mA (Lo) 0-40mA(Hi)
• Kanał: 4
• Detektor punktowy
Manipulacja
• Upewnij się, że oglądasz elektroakupunktoskop przed każdym użyciem.
• Włóż igłę (z metalowym uchwytem) i poczuj Qi
• Upewnij się, że wszystkie pokrętła są ustawione na zero przed podłączeniem elektroakupunktoskopu do igieł.
• Podłącz stymulator elektryczny za pomocą igieł.
• Włącz zasilanie.
• Dostosuj elektroakupunktoskop do odpowiednich przebiegów i częstotliwości
• Dostosuj intensywność do komfortowego poziomu.
• Jeśli przełącznik intensywności „Hi-Lo” lub przełącznik częstotliwości „1-10” lub polaryzacja wymagają zmiany, intensywność wyjściowa (i czasami częstotliwość) powinna zostać zmniejszona do zera.
• Zabieg powinien trwać 15-20min
• Przed wyłączeniem zasilania upewnij się, że wszystkie pokrętła są ustawione na zero i zdejmij przewód przewodzący.
Uwagi:
• 2 igły zamykają obwód
• Połącz koniec ujemny z punktem głównym, koniec dodatni z punktem drugorzędnym
Przebiegi
Gęsta fala (ciągła)
Wysoka częstotliwość: 50-100 impulsów na sekundę
Funkcja i wskazania:
Hamują nerwy czuciowe i nerwy ruchowe
Uśmierza ból, uspokaja umysł, łagodzi skurcze mięśni
Fala rozproszona / rzadka (ciągła)
Niska częstotliwość: 2-5 impulsów na sekundę
Funkcja: Wywołaj skurcz mięśni i zwiększ napięcie mięśni i więzadeł.
Wskazania: urazy mięśni, więzadeł i stawów.
Fala gęsto-dyspersyjna
Fala rozproszona i fala gęsta pojawiają się naprzemiennie, każda trwa około 1,5 s. Zapobiegaj adaptacji organizmu
Funkcjonować:
Łagodzi ból, poprawia funkcjonowanie narządów, poprawia krążenie qi i krwi, poprawia odżywienie tkanek, zmniejsza stan zapalny
Wskazania: ból, uraz, skręcenie, artretyzm, rwa kulszowa, porażenie twarzy, osłabienie mięśni itp.
Przerywana fala
Fala pojawia się i znika rytmicznie. Interwał: 1,5 s
Funkcja: Stymuluj mięśnie
Wskazania: paraliż.
Środki ostrożności/przeciwwskazania
• Stopniowo zwiększaj intensywność elektroakupunktoskopu, aby uniknąć takich sytuacji jak skurcze mięśni, złamana igła i wygięcie igły wynikające ze zwiększonej intensywności.
• Priorytetem numer jeden jest zapewnienie pacjentowi komfortu przez cały czas.
• Podczas stosowania elektroakupunktury w pobliżu kręgosłupa i pnia mózgu wymagana jest łagodna stymulacja.
• Stosując elektroakupunkturę na klatce piersiowej i plecach w okolicy serca, nie należy łączyć punktów po obu stronach ciała, aby uniknąć przepływu prądu przez serce.
• Nie stosuj stymulacji w okolicy serca.
• Nie stosuj stymulacji u pacjentów z rozrusznikami serca lub innymi implantami elektronicznymi.
• Ostrożnie stosuj elektroakupunkturę u pacjentów z chorobami serca, drgawkami i u kobiet w ciąży.
• Elektroakupunktura powinna być stosowana ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku lub osłabionych.
Leczenie choroby
Zalety
1. Lepsze na problemy związane z nerwami
2. Stymulacja jest bardziej mierzalna niż ręczna
3. Jednocześnie można stymulować wiele punktów (ręcznie można stymulować tylko jeden na raz)
4. Stymulacja może trwać dłużej. Typowy zabieg trwa zwykle 20 minut. W przypadku stymulacji ręcznej zwykle stymulacja trwa najwyżej kilka minut.
• Punkty wybierane są parami
• Zwykle jednostronnie
(Para po tej samej stronie w lewo lub w prawo Nie przechodź z jednej strony na drugą, ponieważ może to zakłócać pracę serca)
