¿Está comprando el plan de seguro de salud adecuado? Lee esto

Con razón se dice que la necesidad es la madre de la invención. Esto se aplica a los seguros de salud también. El deterioro de los patrones de estilo de vida y el aumento del costo de la atención médica en la India allanaron el camino para los servicios de seguro médico. Esta necesidad se ha agravado aún más por el hecho de que, a diferencia de Occidente, los sistemas de seguridad social son inexistentes en la India. Los gobiernos han tomado todas las disposiciones para extraer impuestos de los ciudadanos en todos los puntos posibles, pero cuando se trata de atención médica y seguridad social, no ha hecho nada en absoluto.

Por lo tanto, es responsabilidad del ciudadano protegerse a sí mismo. Pero no es tan sencillo obtener la póliza de seguro de salud adecuada. Hay más de dos docenas de compañías de seguros generales que ofrecen diferentes tipos de planes de seguro de salud en la India. Muchas veces, las personas terminan comprando planes de seguro de salud que no son relevantes para ellos y que no los ayudan durante el tiempo de necesidad.

Por lo tanto, tiene una importancia crucial que comprenda los matices de los planes de seguro de salud y luego solo tome una decisión. Aquí hay una lista rápida para usted.

¿Qué cubren todos los planes de seguro de salud?

Los planes de seguro de salud están destinados principalmente a brindarle cobertura contra hospitalización y enfermedades críticas. La mayoría de los planes cubren esto. Pero, hay muchos planes que no cubren ciertos tipos de dolencias de salud. Por ejemplo, puede encontrar varios planes de mediclaim que no cubren problemas relacionados con la presión arterial y la diabetes.

El alcance de la cobertura también puede ser diferente. Por ejemplo, no todos los planes cubren los gastos posteriores a la hospitalización. En algunos, el período de cobertura puede ser de hasta 45 días y en algunos, el período puede ser de tan solo una semana.

Es su responsabilidad verificar estos asuntos. Si confía en el agente de seguros que lo persigue, puede costarle caro en fechas posteriores. Los agentes están interesados ​​en hacer ventas y comisiones. Puede que muestren su preocupación y tiendan a ofrecerte los mejores planes, pero la realidad puede ser muy diferente. Entonces, solo ocúpate de estos aspectos.

El desarrollo de la industria de seguros de salud en la India ha motivado a las compañías de seguros a introducir planes integrales. Una amplia gama de jinetes también está disponible a su disposición. Por lo tanto, si compra una póliza estándar, puede agregar cláusulas adicionales que pueden brindarle cobertura contra muchos otros riesgos, como el beneficio por discapacidad permanente, la cobertura de diabetes, etc.

¿Cubren condiciones preexistentes?

La mayoría de los planes de Mediclaim en India no cubren condiciones preexistentes a menos que se especifique lo contrario. No asuma sobre este asunto. Si está buscando cobertura contra una condición médica preexistente, aclárelo en primera instancia. Puede comparar planes de seguro de salud en línea y consultar con el centro de atención al cliente a través de la opción de chat en línea o llamada telefónica.

Hay planes que cubren dolencias preexistentes en ciertas condiciones. Generalmente, hay un período preestablecido bajo el cual se cubren las condiciones preexistentes. El costo de tales planes es naturalmente más alto que los estándar.

¿Pueden varios miembros de la familia estar cubiertos por un plan?

Sí, es posible. Simplemente puede optar por un plan flotante familiar y obtener la cobertura de los miembros de su familia en un solo plan. Hay innumerables beneficios de estos planes. La prima es un poco más alta pero bastante menor si opta por diferentes planes de seguro de salud para varios miembros de la familia. El costo colectivo para varios planes es mucho más alto.

Los planes flotantes familiares, en el otro extremo, son rentables. La pregunta más frecuente sobre los planes flotantes familiares es qué sucede si un miembro consume el límite de cobertura y otro miembro se enferma. Hay soluciones para estas condiciones.

Puede recargar el límite de cobertura durante el período de la póliza. Por supuesto, debe pagar una prima adicional para obtener la cobertura extendida.

¿Se puede cambiar de un plan de seguro médico a otro?

La portabilidad no se limita únicamente al sector de las telecomunicaciones. La Autoridad de Desarrollo y Regulación de Seguros de India (IRDAI) ha hecho posible la portabilidad en el sector de seguros de salud.

Si por cualquier motivo deseas cambiar de compañía de servicios de seguro de salud, puedes presentar una solicitud de cambio. El seguro de salud lo ofrecen las compañías de seguros generales, hasta el momento y no pueden rechazar su reclamo de portabilidad.

Pueden intentar retenerlo, pero al final, es su prerrogativa tomar la decisión final. Si encuentra algún problema relacionado con su plan de seguro de salud, puede presentar una queja en el sistema de reparación de quejas del consumidor en línea de IRDAI. Es increíblemente eficiente y puede esperar una acción dentro de un período de 15 a 45 días.

No obstante, el IRDAI ha tomado medidas duras para proteger los derechos del consumidor y existen todas las posibilidades de que sus quejas sean resueltas por la propia compañía de seguros en la primera etapa y no es necesario que se acerque al IRDAI en ese caso.

¿Qué pasa con las exenciones de impuestos?

En el año fiscal en curso que finaliza en marzo de 2015, puede reclamar una deducción fiscal hasta el límite de 15.000 rupias para el pago de la prima del seguro médico, en virtud de la Sección 80D de la Ley del Impuesto sobre la Renta. A partir del próximo año fiscal, este límite se establece en 25.000 rupias al año.

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